小細胞肺癌轉移腦部能活多久，主要與患者治療情況有關，無法一概而論。通常通過積極有效地治療后，能夠在一定程度上延長患者的生存時間，但具體時間還要結合實際情況，綜合進行判斷。
當小細胞肺癌出現腦部轉移時，說明病情惡化比較嚴重，建議盡快到醫院進行治療。如果患者沒有及時接受治療，病情發展迅速、出現多發腦轉移，則短時間內就可能會危及患者生命，如幾個月。但如果患者接受藥物治療，如配合使用環磷酰胺片、阿奇霉素片、注射用硫酸長春新堿等，通常能夠控制病情發展，在一定程度上延長患者生命，同時也可以進行放射治療，能夠有效控制癌細胞轉移速度，也可以延長患者生存時間，如幾年，甚至是幾十年。
建議在確診為小細胞肺癌后，患者應盡快到醫院進行手術切除，消滅病變組織，避免癌細胞發展擴散或轉移至其他部位，從而影響患者生命。