通常來說，陰囊擠出黑色顆粒狀東西可能是黑色素沉積、陰囊炎、不注意衛生等原因導致的，具體分析如下：
1.黑色素沉積：如果患者長期摩擦陰囊部位，可能會導致該處色素沉著，從而出現陰囊擠出黑色顆粒狀東西的情況。如果患者沒有不適，一般無需特殊治療。
2.陰囊炎:如果患者有陰囊炎，可能因為炎癥感染，從而出現擠出黑色顆粒狀東西的情況，建議患者按醫囑使用甲硝唑片、羅紅霉素片、左氧氟沙星片等藥物治療。
3.不注意衛生：如果患者不注意衛生，長期不清潔陰囊處，可能會出現陰囊擠出黑色顆粒狀東西的情況，建議患者注意衛生，保持局部清潔干燥。