一般來說，產后總是腿膝蓋以下酸痛可能是生理性因素引起的，也可能是缺鈣引起的，需要根據實際情況進行處理，具體分析如下：
1.生理性因素：女性在產后身體通常會比較虛弱，需要較長時間的臥床休息，可能會因為下肢活動量過少，引起局部關節韌帶和肌肉發生松弛，活動過后可能會出現腿膝蓋以下酸痛的情況，通常屬于正常的生理現象。患者要注意多休息，避免過度勞累，同時做好產后的保暖工作，避免下肢著涼，必要時可以在醫生的指導下通過熱敷、針灸、按摩等方式進行改善。
2.缺鈣：缺鈣可能會出現產后總是腿膝蓋以下酸痛的情況，患者可能還會出現四肢無力、麻木等癥狀。患者可以適當多食用牛奶、酸奶、魚肉等食物進行補鈣，必要時可以在醫生的指導下口服碳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物進行治療。