咳嗽變異性哮喘是否需要住院治療,主要看患者哮喘發作的程度。如果只是輕中度的患者,通常長期用藥治療即可。如果是急性重度發作或者哮喘持續狀態的患者,已經出現呼吸衰竭,則需要住院治療。
咳嗽變異性哮喘是指以超過8周的慢性咳嗽為主要或唯一的臨床表現,不伴喘息、胸悶、氣緊等典型哮喘癥狀的一種特殊類型的哮喘。常見的癥狀是刺激性干咳,容易在夜間或者凌晨時,或者吸入空氣等刺激性氣體之后出現。在急性發作期,如果發作程度較輕,自行吸入短效β2受體激動劑如沙丁胺醇等藥物之后可以緩解,不需要去住院治療。慢性患者平時可以遵醫囑長期口服孟魯司特鈉,或者吸入低劑量糖皮質激素類制劑例如布地奈德,都可以幫助減少發作,不需要住院治療。
但如果咳嗽變異型哮喘的患者在出現急性發作時,吸入β2受體激動劑以及激素類的制劑之后都不能夠緩解發作,要及時去醫院治療。因為此時患者很可能出現Ⅱ型呼吸衰竭、氣道持續痙攣、全身氧供不足、二氧化碳儲留等,如不及時治療有可能危及生命。此時,患者可能需要靜脈使用大劑量激素沖擊治療,例如甲潑尼龍。同時還可能需要使用無創呼吸機,甚至是氣管插管呼吸機輔助通氣,來幫助患者恢復正常的血氧飽和度,以恢復正常的呼吸功能。
