概述男性硬下疳初起為小紅斑，逐漸形成硬結，表面發生無痛性潰瘍，邊界清楚。
硬下疳為一期梅毒的典型臨床表現，性傳播為最主要的傳播途徑。
癥狀男性硬下疳多發生在生殖器部位，初起為小紅斑，迅速發展為無痛性炎性丘疹，丘疹逐漸擴大并形成硬結，表面發生壞死，多為圓形或橢圓形無痛性潰瘍，邊界清楚，周邊水腫并隆起，基底呈肉紅色，觸之有軟骨樣硬度。有些患者損害表現為生殖器黏膜糜爛或多發性潰瘍，合并細菌感染時損害出現膿性分泌物，伴疼痛。 男性硬下疳小紅斑圖
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男性硬下疳潰瘍圖
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病因硬下疳是由于梅毒螺旋體引起，主要通過性接觸、母嬰傳播和血液傳播。梅毒螺旋體對皮膚、主動脈等富含黏多糖的組織有較高的親和力，借助其黏多糖酶吸附到男性局部組織細胞表面，分解黏多糖造成組織血管塌陷、血供受阻，繼而導致局部壞死、潰瘍等硬下疳的表現。
治療男性硬下疳為一期梅毒的典型臨床表現，常使用芐星青霉素、普魯卡因青霉素等抗生素進行抗梅毒治療。對于青霉素過敏者，可選用頭孢曲松鈉或四環素、多西環素進行治療。如果青霉素或多西環素治療無效時，可選用阿奇霉素進行治療。
此外，治療過程中建議性伴侶同時接受治療。治療期間禁止性生活，避免二次感染或者其他人感染。
[1]張學軍,鄭捷.皮膚性病學.第9版[M].北京.人民衛生出版社.2018.212.
[2]方洪元,邢衛斌,張秉新,徐海環.實用皮膚性病手冊.第1版[M].北京.人民衛生出版社.2016.176.