通常不存在安宮牛黃丸一年吃幾顆的固定說法，可能一年都不用吃，可能需要吃1/4顆，也可能需要吃2-3顆，具體用藥應根據實際病情在醫生指導下決定。

安宮牛黃丸是一種中成藥，其中含有多種中藥材成分，如牛黃、水牛角濃縮粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子等，具有清熱解毒、鎮驚開竅等功效，適合用于改善熱病、邪入心包、高熱驚厥、神昏譫語等情況，存在腦卒中昏迷，或者腦炎、腦膜炎、腦出血、敗血癥等疾病，可合理服用該藥物進行治療。

因為安宮牛黃丸是一種急救藥，所以如果患者不存在身體異常，沒有疾病，就不需要吃。但是如果一年中出現一次高血壓危象，因血壓升高有頭痛、胸悶、鼻出血等表現，此時遵醫囑及時吃1/4顆的安宮牛黃丸，一般可有效控制病情。少數患者因存在腦卒中后遺癥，可能一年需要吃2-3顆。

因為牛黃安宮丸不適宜長期用藥，濫用可能引起中毒，建議患者謹遵醫囑用藥。