急性心臟功能不全是由左心功能引起的,主要包括左心功能不全和右心功能不全。急性左心衰竭的癥狀有呼吸困難、強迫坐位、面色蒼白、發紺、煩躁等,可能會導致患者出現嚴重的癥狀。左心功能衰竭主要表現為胸悶氣短、上腹部脹痛、發紺、水腫等。病情較重的病人可能會合并有呼吸道感染性疾病、血化等疾病。
1、急性左心臟功能不全。
(1)初期癥狀:原本有正常的心臟病人會有未知的疲勞或者是運動能力下降。心率每分鐘15-20次是最早出現的癥狀。如果病情持續惡化,可能會導致呼吸困難,需要用枕頭托起睡覺。
(2)急性肺泡:發病突然,可快速發展為重癥。主要癥狀為突然嚴重的呼吸困難,正襟危坐,喘息不止,煩躁不安,呼吸速度可達到30-50次/分鐘;經常咳出大量的粉色泡沫狀的血痰。
(3)心臟驟停。
(1)血壓連續下降,收縮壓低于90mmHg,或者在原來的高血壓病人中,其收縮壓在60mmHg或大于60mmHg,并且在30分鐘內下降。
(2)組織缺血,皮膚濕冷、發紫、發紫;心率超過110次/分;明顯地降低了(小于20毫升/小時)的尿液,即使沒有;精神錯亂,經常出現煩躁不安,焦慮,恐懼和瀕死的感覺;當患者的心臟收縮壓低于70mmHg時,會有明顯的精神恍惚、表情淡漠、反應遲鈍等表現,最后會導致意識不清,或者是失去知。
(4)心跳停止。
(5)缺氧,代謝性酸中毒。
(1)胸部疼痛,呼吸困難,運動能力降低。
(2)上腹有脹痛感,通常有食欲減退,惡心嘔吐等癥狀。
(3)周邊性浮腫,在出現浮腫之前,首先是身體重量的增長,然后是下肢、會陰、腰骶部等下垂的凹陷水腫。
(4)胸腹部有大量的積水。
(5)發紺:右心衰竭患者可出現不同程度的紫癜,多見于指端、口唇及耳部,尤以左室為多。。
(6)神經過敏、失眠、嗜睡等神經系統的表現,嚴重的甚至會出現神經失常。
