通常情況下，孕早期宮腔積血大于宮腔面積的二分之一算嚴重。具體情況分析如下：
宮腔積血是指子宮腔內存在多少不等的血液，可見于孕早期、流產后、剖宮產后等。宮腔積血占宮腔面積的三分之一通常為輕度，宮腔積血占宮腔面積的三分之一到二分之一為中度，如果宮腔積血大于宮腔面積的二分之一，通常是重度宮腔積血，所以孕早期宮腔積血大于宮腔面積的二分之一算嚴重，建議孕婦立即進行治療。如果孕早期為重度宮腔積血，一般不建議繼續妊娠，否則不利于孕婦的身體健康，孕婦一般可以通過手術來終止妊娠，例如負壓吸引術、刮宮術等。