概述鞘膜積液發(fā)生后,可見(jiàn)局部有包塊樣損害,患者自覺(jué)無(wú)痛。本病的發(fā)生可能與腫瘤、絲蟲(chóng)病等因素相關(guān),應(yīng)遵醫(yī)囑治療。
癥狀鞘膜積液導(dǎo)致的損害可表現(xiàn)為包塊,高起于皮膚表面,呈慢性增大,與周?chē)M織邊界清晰,表面通常無(wú)顏色改變,患者常自覺(jué)無(wú)痛,嚴(yán)重時(shí)局部可有牽扯感等不適。
鞘膜積液包塊手繪圖
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病因鞘膜積液的病因分為先天性和后天性,先天性因素是睪丸下降過(guò)程中,由于精索鞘狀突部分未閉合和(或)睪丸鞘膜囊內(nèi)液體量異常增多導(dǎo)致;后天性因素是鞘狀突閉合正常,但由于睪丸附睪感染、腫瘤、絲蟲(chóng)病或外傷,引起鞘膜內(nèi)液體增多與積聚,從而導(dǎo)致鞘膜積液。
治療對(duì)于成人睪丸鞘膜積液,積液量少、無(wú)癥狀者,不需要手術(shù);積液量多、體積大伴明顯癥狀者,可行睪丸鞘膜切除加翻轉(zhuǎn)術(shù)。交通性鞘膜積液應(yīng)切斷通道,在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘狀突。嬰兒先天性鞘膜積液常可自行吸收消退,不急于手術(shù)治療,1歲后仍存在者建議手術(shù)。對(duì)于繼發(fā)性睪丸鞘膜積液,需要治療原發(fā)疾病。注意上述治療均需遵醫(yī)囑進(jìn)行。
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