躺下心臟難受必須坐起來可能是心力衰竭、心肌缺血等原因導致的。
1.心力衰竭：心力衰竭是指由于心臟的收縮功能和（或）舒張功能發生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統血液淤積，動脈系統血液灌注不足，從而引起心臟循環障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現為肺淤血、腔靜脈淤血，還可能會導致躺下心臟難受必須坐起來的情況。
2.心肌缺血：心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態，主要癥狀有心絞痛，也可能會導致躺下心臟難受必須坐起來的癥狀。
