梅毒血清固定可以要孩子。梅毒血清固定是指梅毒患者經過多次規范治療，患者血清里面的非特異性梅毒螺旋體抗體，即心磷脂抗體長期不轉陰性，維持在某一個比較低的低度水平。
對于患有梅毒的人群，在懷孕前首先需要排除梅毒的情況，如果患者血清固定1-2年沒有再次出現低度升高的情況，通常可以認為患者體內梅毒螺旋體被基本殺滅，此時可以要孩子，且孩子感染梅毒的風險很低。應注意的是，建議懷孕后，在妊娠前三個月和后三個月各進行一個療程的青霉素驅梅治療，可以使孩子免受梅毒螺旋體感染，將孩子患梅毒的風險降到最低。通常對于沒有治好梅毒已經懷孕的女性，也可以采取母嬰阻斷的方式，在妊娠前三個月和后三個月進行青霉素阻斷治療，使孩子不會通過胎盤而感染梅毒螺旋體。
對于梅毒血清固定的患者，在懷孕后日常應做好自身的消毒、防護，日常生活中注意加強營養，增強體質，養成良好的衛生習慣，同時要加強產檢，以預防先天性梅毒患兒的產生。