膝蓋一般是指膝關節，膝關節有骨頭摩擦的聲音，可能是生理現象，也可能與半月板損傷、骨關節炎、滑膜炎、風濕性關節炎等因素有關。需根據不同原因進行對癥治療。具體如下：
1、生理現象：多見于青少年或者鍛煉較多的人群，由于膝關節彎曲活動引起關節腔內的負壓，可出現響聲。如果響聲不是很頻繁，一般不需要特殊處理。平時可多進食牛奶、魚、蝦等含鈣豐富的食物。
2、半月板損傷：當膝關節受到撞擊等損傷時，可能會導致局部骨關節結構位置異常，活動時會有明顯的摩擦聲音，還伴有疼痛、腫脹等癥狀。可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片、尼美舒利膠囊等藥物進行治療。
3、骨關節炎：多由肥胖、勞損、創傷等引起，是一種慢性進展性關節病變，可能會使膝關節等負重關節出現疼痛、腫脹、骨性隆起及肥大、活動時摩擦音、功能障礙等現象。可在醫生的指導下服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。
4、滑膜炎：是指滑膜組織受到刺激而出現炎癥的一種關節病變，一般會出現上述癥狀。可以通過臨床表現、關節鏡檢查等方式進行診斷，在醫生的指導下使用塞來昔布膠囊、左氧氟沙星片等藥物進行治療。日常應避免劇烈運動、禁止飲酒。
5、風濕性關節炎：可能與環境因素、感染性因素、遺傳因素等有關，可引起關節疼痛、活動受限等癥狀，伴有摩擦的異響。患者可在醫生的指導下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲潑尼龍片等藥物進行治療。
如果出現不適，建議及時到正規醫院就診，明確具體病因，在醫生的指導下進行對癥治療。