跖疣冰凍20幾天了還沒掉痂，這可能是由疣體沒有完全壞死、局部損傷嚴重、新陳代謝過慢、細菌感染或再次感染等因素引起的，可以及時就醫，通過加強日常生活管理、局部用藥、二氧化碳激光等方法進行治療。
1、疣體沒有完全壞死：如果在冰凍治療過程中操作不當，很容易導致疣體沒有完全壞死。在治療20幾天后，疣體可能還沒有掉痂。因此，平時需要加強局部護理，避免用手抓撓，以防止局部皮膚受損。
2、局部損傷嚴重：在治療過程中，如果局部損傷較為嚴重，身體的恢復速度可能會相對較慢，這也可能導致結痂較晚脫落。這種情況是正常的，因此需要確保局部保持清潔和干燥，避免穿著過于緊繃的鞋子和襪子，這有助于改善癥狀。
3、新陳代謝過慢：當身體的代謝速度減緩時，可能會對局部傷口的恢復產生不良影響。在日常生活中，需要確保營養的平衡，并可以根據身體的實際情況進行適當的鍛煉，這有助于提高身體的代謝速度，從而有利于疾病的恢復。
4、細菌感染：在完成治療后，如果不進行適當的局部護理，細菌有可能侵入傷口，這可能導致結痂長時間不脫落，并可能出現疼痛和化膿的癥狀。在醫生的指導下，可以服用阿莫西林膠囊、頭孢拉定膠囊、羅紅霉素分散片等藥物進行治療。
5、再次感染：跖疣的主要原因是人乳頭瘤病毒的感染。如果在治療后再次出現感染，結痂可能不會脫落。在專業醫生的指導下，使用二氧化碳激光進行治療可以有效地幫助病情得到改善。
出于對身體健康的考慮，有必要前往醫院進行更深入的檢查，以便明確問題的根本原因，并在確診后采取相應的改進措施。