大姨媽通常指月經。月經來之前好幾天有黑褐色的東西一般和排卵期出血、經血淤積、黃體功能不足、子宮內膜息肉、宮頸息肉等原因有關，建議及時就醫檢查了解具體情況。
1.排卵期出血：在排卵期，卵巢釋放出卵子，可能會導致輕微出血，這時候分泌物顏色可能會變深，呈現出黑褐色。這種情況下，腹部也可能會有輕微的酸痛感。
2.經血淤積：月經來潮時脫落的子宮內膜較少，經血量少，淤積在宮腔內排出過于緩慢，經過氧化后會形成黑褐色分泌物。隨經血量增多，可變成暗紅色經血正常排出，屬于正常的生理現象，無需特殊治療。
3.黃體功能不足：黃體功能不足會導致黃體分泌的雌激素、孕激素不足，使得子宮內膜發育不良，其分泌性變化不充分，從而會出現月經期前幾天有少量紅色分泌物流出的現象。由于分泌物較少，與空氣接觸氧化后，就可表現為黑褐色分泌物。
4.子宮內膜息肉：子宮內膜息肉是子宮局部間質過度生長被覆良性腺體上皮的一種常見婦科疾病。月經前幾天受到局部刺激時，可能會導致息肉血管破裂，出現少量的陰道出血，血液氧化后可形成黑褐色分泌物。
5.宮頸息肉：宮頸息肉是宮頸組織增生所致的局限性贅生物，可能與慢性炎癥刺激、感染等因素有關。若月經前幾天有過性生活，則可能會導致息肉血管破裂，從而出現陰道異常出血，血液氧化后也可表現為有黑褐色分泌物。
注意保持充足的睡眠時間，早睡早起，放松心情。做好個人衛生，保持陰道部位的清潔。