尿酸高和痛風是常見的代謝性疾病，尤其在體重較大的人群中更為常見。痛風患者通常需要長期管理和注意生活方式。對于尿酸高的患者來說，控制飲食、保持健康體重以及避免誘發因素是非常重要的。
根據您的情況，2014年曾被查出尿酸偏高，并且得過一次痛風，這說明您的身體對尿酸的代謝可能存在一定的問題。從您提供的檢查結果來看，尿常規中的酸堿度為5（正常參考值是6到8），肌酐高于正常值（≥26.4，正常值是2到22微蛋白蛋），這些指標可能提示您的腎功能需要關注。
痛風的主要誘因包括高嘌呤飲食、酒精攝入、劇烈運動以及某些藥物的使用。對于已經有痛風病史的患者來說，控制尿酸水平尤為重要。建議您做到以下幾點：
飲食調整：避免高嘌呤食物，如紅肉、海鮮和內臟等；減少酒精攝入（尤其是啤酒）；多喝水以促進尿酸排泄。
體重管理：您的體重為167斤，身高177厘米，BMI屬于超重范圍。減重是降低尿酸的重要手段之一，建議通過合理飲食和適度運動來控制體重。
生活習慣：避免劇烈運動或過度勞累，尤其是在痛風發作期間應多休息；避免吸煙，因為吸煙會影響尿酸的代謝。
藥物治療：在醫生指導下使用降尿酸藥物，如別嘌醇等。
此外，您的肌酐值偏高可能與腎功能有關。建議定期復查腎功能，并在醫生指導下進行針對性治療。
總之，痛風和高尿酸血癥需要長期管理，通過合理的飲食、適度的運動以及必要的藥物治療，可以有效控制病情，減少發作次數。同時，保持良好的生活習慣和定期復檢是確保健康的重要保障。