拉血便、黑便不一定是腸癌，出現這種癥狀的原因有很多，不能單憑這一表現就判斷是否為腸癌，還需要去醫院胃腸外科、消化內科、肛腸外科等進行相應的檢查，如果確定是疾病引起，還需要積極治療。
排出帶血的大便，或者黑便，有可能是日常吃了過多的動物血、動物肝臟、紅心火龍果等導致，也有可能是消化道出血，系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎等自身免疫性疾病，血小板減少性紫癜、白血病、血友病、彌散性血管內凝血等血液系統疾病等造成。不一定是腸癌引起的。
但是腸癌也可以引起這種現象。腸癌屬于消化系統惡性腫瘤，癌細胞持續刺激腸黏膜，可導致腸黏膜充血、水腫，甚至破損，腸黏膜下的小血管破裂出血，混合大便排出，可導致大便帶血、發黑，患者還常有排便次數增加、腹瀉、便秘，或腹瀉與便秘交替、腹痛、腹部腫塊、體重下降、全身乏力等不適。
如果想要明確是否為腸癌導致，不能單純根據癥狀判斷，還應去醫院進行體格檢查、大便隱血試驗、腫瘤標志物檢查、腹部CT、腹部MRI、病理學檢查等，如果確診，還要及時進行手術治療、化療等。