（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
本病例患者因外傷致右肩關節腫脹、疼痛、活動不利，來我院就診。患者就診后完善了相關檢查，根據檢查結果，臨床可診斷為肱骨頭骨折。于是我為患者進行了右肩關節手法復位治療、關節鏡右肩關節盂唇修補手術，術后予以相應的藥物治療。經治療后，患者右肩關節不適癥狀減輕，右肩關節活動度明顯改善。
【基本信息】男、22歲
【疾病類型】肱骨頭骨折
【就診醫院】浙江省立同德醫院
【就診時間】2021年3月
【治療方案】一般治療（右肩關節手法復位治療）+手術治療（關節鏡右肩關節盂唇修補手術）+口服用藥（塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、馬栗種子提取物片）
【治療周期】住院治療13天
【治療效果】患者右肩關節畸形恢復，右肩關節活動度明顯改善
一、初次面診
患者為22歲男性，就診時他表示3小時前被汽車撞倒，當時右肩關節著地，隨即出現右肩關節劇烈疼痛、腫脹，并且肩關節出現畸形，無法上抬右上肢，患者比較擔心，遂來我院就診。我讓患者完善了右肩X片及CT檢查，檢查結果均提示為右肱骨頭骨折。根據患者癥狀及檢查結果，臨床可診斷為肱骨頭骨折，于是我將患者收治入院，以便進行進一步治療。
二、治療經過
患者入院后，我與其交流病情，我告訴他現肱骨頭骨折診斷明確，肱骨頭為肩關節內的骨骼，其出現骨折會影響肩關節的功能，因此可先通過手法復位，恢復肩關節解剖學位置，之后通過手術治療增加肩關節穩定性，患者表示同意接受上述治療方案。
然后給予患者完善術前相關檢查，結果未見明顯異常，排除手術禁忌。隨即給予患者行右肩關節手法復位治療，以恢復肩關節對合關系。肩關節復位后，給予患者口服塞來昔布膠囊消炎、止痛，口服馬栗種子提取物片消腫。待患者病情穩定后，為患者進行了關節鏡右肩關節盂唇修補手術，術中對盂唇進行了修補，關節恢復了穩定，手術過程順利。術畢患者安返病房，隨即給予患者口服塞來昔布膠囊消炎、止痛，口服甲鈷胺片營養神經，口服馬栗種子提取物片消腫。
三、治療效果
患者經右肩關節手法復位治療后，肩關節穩定性得以恢復，疼痛較前減輕。患者經關節鏡右肩關節盂唇修補手術后，肩關節恢復正常，對頜關系得到修補，關節穩定性較手術前明顯增強，局部疼痛和腫脹明顯改善，關節功能較術前明顯改善。術后予以患者復查肩關節X線及CT檢查，結果提示置入鉚釘位置良好。患者住院治療13天，一般情況良好，肩關節不適感明顯緩解，遂順利出院。
四、注意事項
患者經治療后，肩關節的穩定性得以恢復，對此我感到十分欣慰。患者出院前我對其進行了出院宣教，具體包括以下幾點：
1、要保持手術切口清潔、干燥，避免接觸水分，定期來院進行消毒換藥，以免手術切口出現感染；
2、在飲食方面，以高維生素、高蛋白、高鈣的飲食為主，以促進骨質及手術切口的恢復，避免食用辛辣、刺激、油膩的食物；
3、術后1個月內避免過度活動右肩關節，以免影響手術效果；
4、遵醫囑定期來院復查，以觀察肩關節的恢復情況。
五、個人感悟
本例患者受傷后導致肱骨頭骨折，這是肩部外傷較為嚴重的類型。出現該種情況后，需要在第一時間進行肩關節復位，以避免繼發性的血管神經損害。當關節復位后，要進一步進行手術治療，這樣可增加肩關節的穩定性，防止以后出現復發性肩關節脫位。