排尿時感到肛門脹，通常是因為尿道炎、痔、前列腺增生癥、肛門脫垂和直腸息肉等引起的，患者可在明確具體的原因后選擇對應的治療措施。
1.尿道炎：是指由淋球菌或非淋球菌的病原體引起的急、慢性尿道炎癥。尿道炎患者因為尿道受到炎癥刺激而引起膀胱黏膜充血、水腫，當患者有尿意的時候就可能會引起膀胱壓力的變化，進而出現肛門墜脹的情況。患者可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、注射用鹽酸大觀霉素等藥物治療。
2.痔：一般指肛管或直腸下端的靜脈叢充血、瘀血和腫大。隨著患者膀胱內尿液增多，壓迫腸道的壓力也會增大，從而刺激局部痔核，引起肛門墜脹的不適感。患者可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、馬應龍麝香痔瘡栓等藥物緩解癥狀，病情嚴重的患者還可接受痔切除術、吻合器痔上黏膜環切術等手術治療。
3.前列腺增生癥：前列腺增生癥通常是指男性的前列腺體積增大。前列腺體積增大可能會壓迫尿道和直腸，從而引起患者出現尿頻、尿急、尿不盡和肛門墜脹等癥狀。患者可遵醫囑使用鹽酸阿夫唑嗪片、鹽酸特拉唑嗪片等藥物治療。病情嚴重的患者還可以接受尿道前列腺電切術、經尿道前列腺切開術等手術治療。
4.肛門脫垂：肛門脫垂是指肛門黏膜和肛管下段部分脫出肛門口外。當肛門脫垂發生時，在排尿時由于肛門位置異常，可能會引起肛門出現發脹、不適等感覺。患者可在醫生的指導下進行手法復位，如有必要，還需要進行直腸粘膜側切術、直腸前切除術等手術治療。
5.直腸息肉：直腸息肉通常位于直腸內，當其較大或靠近肛門時，在排尿時可能對直腸和周圍組織施加壓力，導致肛門出現發脹的感覺。患者可遵醫囑進行腸鏡下手術、經肛內鏡微創手術等進行手術治療。
此外，還可能是因為直腸息肉、肛門脫垂、直腸脫垂等疾病引起的。建議患者日常多注意個人衛生，飲食清淡，避免吃辛辣刺激性食物。