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精神分裂癥患者兩眼發直

醫生頭像

劉強 副主任醫師精神心理科

三級甲等上海市精神衛生中心

兩眼發直通常是精神分裂癥患者的一種軀體癥狀表現,精神分裂癥一般可以通過藥物治療、心理治療等方法來進行改善。
精神分裂癥一般是指以基本個性改變,思維、情感、行為的分裂,精神活動與環境的不協調為主要特征的一類較為常見的精神病。通常表現為思維聯想障礙、情感障礙、意志行為障礙、幻覺和感知綜合障礙、軀體和神經系統變化等。兩眼發直可能是軀體的一種癥狀,表現為雙眼發直、目光呆滯,沉浸在自己的世界對外界漠不關心等。也有可能是出現了幻聽、幻覺所導致的雙眼發直。
1.藥物治療:一般運用較廣泛的抗精神病藥物主要是第二代抗精神病藥物,如奧氮平片、利培酮片等。藥物的劑量因人而異,一般先從小劑量開始,逐漸加量,劑量調整的速度因個體對藥物的耐受情況和對藥物的敏感性而異。一般于10天至2周內加至治療劑量,一般在治療4~6周內可控制急性精神分裂癥癥狀。對有明顯自傷、傷人、興奮躁動的病人,一般需迅速控制異常興奮,防止病人發生意外。此外,人工冬眠常溫治療或快速氟哌啶醇肌注治療與口服常規給藥相比療效更短、見效更快,約50%病人在兩周內明顯改善精神癥狀,患者需嚴格在醫生指導下選擇適合的藥物進行治療。
2.心理治療:主要有支持性心理治療、認知行為療法、家庭治療、認知矯正治療這幾種方法。通過給予患者支持、解釋、理解、關注,幫助患者個體正常化,使患者了解到自身的精神病性癥狀,減少相關的痛苦和功能的影響。此外,還可通過反復訓練和實踐幫助患者改善認知策略,減少持續損害的補償性策略。
若患者癥狀嚴重或不配合治療,必要時可以在醫生評估下采用物理療法如無抽搐電休克治療,或者是經顱磁刺激進行治療。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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