布地奈德是一種具有高效局部抗炎作用的糖皮質激素,能增強內皮細胞、平滑肌細胞和溶酶體膜的穩定性,抑制免疫反應和降低抗體合成。布地奈德沒有效果可能是藥不對癥、起效作用慢、并發感染導致的。
1、藥不對癥:布地奈德主要在氣道及肺組織,抑制致炎致敏介質和細胞因子等活性物質的生成,可緩解外因性及內因性的哮喘。臨床上用于糖皮質激素依賴性或非依賴性的支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎患者。中度及重度支氣管擴張癥患者不建議用布地奈德,因為該藥物會通過上述過程擴張支氣管,對于中度及重度支氣管擴張癥的藥物效果不明顯,還可能導致病情加重。
2、起效作用慢:布地奈德是一種糖皮質激素,通常并不適合快速緩解支氣管痙攣。雖然能夠收縮擴張的黏膜血管,提高支氣管平滑肌和炎癥細胞對β2激動劑的敏感性,但是起效較慢,因個體差異也可能沒有效果。
3、并發感染:當氣道有真菌、病毒或結核菌感染時,應慎用布地奈德。因為糖皮質激素會對患者的自身免疫力產生影響,有可能導致藥物效果不明顯,并且加重感染。
服用期間要清淡飲食,避免吃辛辣肥膩的食物。
