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甲功三項有一項偏高

醫生頭像

潘永源 主任醫師內科

三級甲等首都醫科大學宣武醫院

甲功三項一般指促甲狀腺素(TSH),以及代表甲狀腺激素的三碘甲狀腺原氨酸(T3)和四碘甲狀腺原氨酸(T4),根據升高的項目不同,代表的情況也會有所不同,建議做完善的檢查,明確病因后進行對應治療。
1、TSH升高:如果TSH升高,T3和T4降低,一般代表甲狀腺功能減退。因為TSH由垂體分泌,用于促進甲狀腺激素合成。而甲狀腺功能減退,導致甲狀腺激素合成減少,從而引起T3和T4降低;因為剩余的TSH過多,從而導致TSH升高。TSH越高,癥狀越嚴重。甲狀腺功能減退的患者一般會出現嗜睡、聲音嘶啞、活動減少等不適癥狀,可以遵醫囑使用甲狀腺片、左甲狀腺素鈉片治療。
2、T3或T4升高:如果T3或T4中有一項升高,TSH降低,一般代表甲狀腺功能亢進癥。因為甲狀腺功能亢進癥通常會導致甲狀腺激素分泌過多,從而引起T3或T4升高;并且在合成過程中消耗的TSH過多,從而引起TSH降低。患者可能會出現怕熱、多汗、心慌、心悸等不適癥狀,建議遵醫囑使用卡比馬唑片、甲巰咪唑片等藥物治療。
此外,如果三項全低,一般代表垂體性甲狀腺功能減退,是一種較為少見的病癥,建議及時采取治療。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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