前列腺活檢指的是前列腺穿刺活檢，一般認為PI-RADS評分4時，前列腺穿刺活檢為良性概率比較低，但具體概率無法明確，建議PI-RADS評分4的患者及時到醫院男科就診，完善病理活檢等檢查，以明確診斷。
PI-RADS評分是進行前列腺磁共振檢查時的重要評分，前列腺磁共振檢查是目前公認的診斷前列腺癌的影像學方法，可用于前列腺癌的檢測、定位、局部分期及可疑復發的評估，并且可以引導前列腺穿刺活檢和指導治療。前列腺活檢穿刺是診斷前列腺癌的重要檢查方法，通過穿刺活檢可以明確穿刺組織為良性病變還是惡性病變。
臨床上認為，PI-RADS為4分或者5分，提示前列腺癌的風險較大，因此此時穿刺活檢良性概率比較低。PI-RADS評分為3分，一般不能排除前列腺癌，是否穿刺需結合患者的其他情況，如前列腺特異性抗原結果、直腸指檢結果、家族史等，PI-RADS評分為2分和1分可認為前列腺癌的風險比較低。
進行前列腺穿刺活檢前，應注意穿刺前一晚的晚飯后禁食，為排空腸道做準備，穿刺后可能會出現血尿，應注意觀察血尿情況，若出現血塊或全程肉眼血尿，應及時向醫生說明。