骨癆病屬于中醫(yī)學(xué)的疾病名,在西醫(yī)臨床指骨結(jié)核,是結(jié)核分枝桿菌侵入骨組織引起的結(jié)核病變。骨結(jié)核多為繼發(fā)性結(jié)核病,原發(fā)灶多為肺結(jié)核,少數(shù)為腸結(jié)核。患者臨床表現(xiàn)為病變部位疼痛、腫脹、功能受限、竇道或瘺管形成等。
骨結(jié)核多發(fā)于機(jī)體老化、身體素質(zhì)差、免疫力低的人群,一般通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn)、X線、CT等檢查可以明確診斷。骨結(jié)核影像學(xué)檢查可見(jiàn)骨溶解破壞、死骨形成,可伴增生、膿腫形成、病理性骨折等。骨結(jié)核發(fā)病緩慢、癥狀隱匿,好發(fā)于負(fù)重大、活動(dòng)量大、容易發(fā)生創(chuàng)傷的部位,如脊柱、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、足部和手部等。
骨結(jié)核的病變部位較深,與呼吸道不連通,患者攜帶的病原體一般無(wú)法通過(guò)呼吸道排出,故傳染性較弱,甚至可能沒(méi)有傳染性。患者應(yīng)積極治療,遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行規(guī)范化處理,必要情況下需要通過(guò)手術(shù)切除病灶。
