聲音大耳鳴可能是因為噪音性耳鳴、中耳炎、爆震性聽力損失、神經性耳鳴等原因引起的，病因不同，治療方法不同。建議及時就醫，查明病因后在醫生指導下進行藥物、手術等治療。
1、噪音性耳鳴：通常是因長期受到噪音刺激，而患者對噪音又比較敏感，從而導致聲音大時就出現耳鳴的癥狀，多為嘟嘟聲、嗡嗡聲、鼓聲等癥狀，并伴隨聽力下降等癥狀，一般可以慢慢恢復。建議改善居住環境，避免長時間接觸噪音或去噪音污染嚴重的地方；
2、中耳炎：主要由于病毒或細菌的侵襲，引起中耳黏膜靜脈擴張、淤血，血管通透性增強，鼓室內出現漏出液，從而破壞了傳音結構，可能會出現聲音大耳鳴的癥狀。建議及時就醫，在醫生指導下服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等藥物進行治療；
3、爆震性聽力損失：一般是由脈沖噪聲對聽覺器官的傷害造成的，由于脈沖噪聲強度大，有壓力波，往往會造成聽覺器官的急性損傷，可出現鼓膜充血、出血或穿孔，常伴有耳鳴、耳痛、頭暈等癥狀。鼓膜穿孔合并感染流膿者，可按中耳炎治療。鼓膜穿孔3-6個月未自行恢復的患者，應進行修補術治療；
4、神經性耳鳴：可能是因精神壓力、情緒不良導致主觀上出現耳鳴的現象，形成不同程度的異常聲音感覺，從而導致聲音大耳鳴的癥狀，常還會伴隨失眠、情緒低落、精神差的情況，可在醫生的指導下服用甲鈷胺膠囊、維生素B1片等藥物進行治療，并且及時進行心理治療。
聲音大耳鳴可能是以上原因引起的，建議及時就醫，遵醫囑治療。在日常生活中，注意休息，避免用挖耳勺或棉簽用力掏耳，保持健康的生活習慣。