（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：
患者是一位五十四歲的男性，突然出現(xiàn)了沒有明顯誘因的左眼視物不見的癥狀，檢查結(jié)合癥狀確診為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈堵塞，給予患者全身營養(yǎng)以及擴(kuò)張血管治療后，病情有所好轉(zhuǎn)。建議患者注意眼部衛(wèi)生以及安全，繼續(xù)口服藥物治療，定期復(fù)查，促進(jìn)患者的身體盡快恢復(fù)。
【基本信息】男性 54歲
【疾病類型】視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈堵塞
【就診醫(yī)院】濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年11月2日
【治療方案】藥物治療：全身營養(yǎng)以及擴(kuò)張血管治療
【治療周期】住院治療10天
【治療效果】經(jīng)治療后患者病情好轉(zhuǎn)，無特殊不適癥狀
一、初次面診在我出診時(shí)遇到了一位五十四歲的男性患者，我了解到患者在兩天前突然出現(xiàn)了左眼視物不見的癥狀，當(dāng)時(shí)沒有特別在意，所以沒有及時(shí)治療，但是到現(xiàn)在還沒有好轉(zhuǎn)，患者比較擔(dān)心自己的情況，讓我為其診斷治療，我能感受到患者焦急的心情，隨即安慰患者不必過于擔(dān)心，并立即給予患者進(jìn)行了針對性的檢查，發(fā)現(xiàn)患者右眼視力1.0，左眼FC/IM,，眼角膜清，前房適中，瞳孔圓，直徑約3mm，對光反應(yīng)正常，晶體透明，但是左眼網(wǎng)膜平伏，灰白色，后極部網(wǎng)膜動(dòng)脈纖細(xì)，眼壓左右眼Tn，隨即我根據(jù)患者的癥狀以及檢查結(jié)果，最終以“視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈堵塞”為初步診斷，進(jìn)行下一步治療。
二、治療經(jīng)過患者入院之后，我立即給予了全方面的檢查，患者神清，飲食、睡眠、大小便都屬于正常現(xiàn)象，發(fā)育正常，營養(yǎng)良好，全身皮膚黏膜無黃染，全身淺表淋巴結(jié)沒有腫大的情況，頭顱沒有異常情況，胸廓對稱，胸骨沒有叩痛情況，呼吸運(yùn)動(dòng)正常，心界不大，各瓣膜聽診區(qū)沒有雜音。而在進(jìn)行OCTA檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者淺層毛細(xì)血管密度可，深層可見黃斑區(qū)，大片毛細(xì)血管缺失，殘存舌形正常區(qū)域，同時(shí)在進(jìn)行造影檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者左眼后極部呈青灰色，左眼顳上及鼻下動(dòng)靜脈壓跡明顯，晚期視盤輕度強(qiáng)熒光，黃斑周圍毛細(xì)血管輕度熒光滲漏。檢查結(jié)果均提示患者患有視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈堵塞，給予患者全身營養(yǎng)以及擴(kuò)張血管治療，幫助患者身體恢復(fù)。
三、治療效果經(jīng)過治療后，患者一般情況比較好，眼部沒有特殊不適癥狀，進(jìn)行眼睛專科檢查發(fā)現(xiàn)患者，右眼視力1.0，左眼視力0.1，左眼角膜清，前房適中，房水清，瞳孔圓，直徑約3mm，對光反應(yīng)正常，晶體透明，網(wǎng)膜平伏，灰白色后極部網(wǎng)膜動(dòng)脈纖細(xì)，右眼眼壓Tn，左眼眼壓Tn。鑒于患者恢復(fù)情況良好，與家屬溝通后，同意患者出院，并叮囑患者出院后應(yīng)按時(shí)復(fù)查眼睛恢復(fù)情況，注意眼部衛(wèi)生，繼續(xù)使用藥物治療，促進(jìn)身體恢復(fù)。
四、注意事項(xiàng)目前患者恢復(fù)情況比較好，患者以及家屬比較高興，表示終于不用擔(dān)心會(huì)失明了，我也為患者的恢復(fù)情況感到十分開心。但是由于患者病情還沒有完全康復(fù)，需要特別注意后期的護(hù)理情況，所以我也比較為其感到擔(dān)心，害怕患者護(hù)理不好，影響眼睛恢復(fù)，所以囑咐患者以及家屬：因?yàn)榛颊叩难劬€沒有徹底治愈，所以出院以后要注意休息，保持眼部的衛(wèi)生和安全，不可以過度用眼，避免影響身體恢復(fù)。另外，因?yàn)榛颊哐鄄窟€存在一定的炎癥，所以在此期間也要注意按時(shí)用藥，避免漏服、擅自停藥，導(dǎo)致病情反復(fù)，同時(shí)患者一周后也要到我院進(jìn)行復(fù)查，確認(rèn)恢復(fù)情況，如有異常及時(shí)治療，避免延誤病情。
五、個(gè)人感悟視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈堵塞通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)突然失明或者視力快速下降等癥狀，也是眼科比較常見的一種疾病，本病屬于視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈全部或者部分堵塞，多數(shù)患者為單眼發(fā)病，尤其老年人居多，年輕人較少見。而這次診治的患者出現(xiàn)視物不見的癥狀后，察覺到病情無法自愈，就來到了醫(yī)院治療，是非常正確的決定，我也為其選擇了合適的治療方式治療，幫助患者身體恢復(fù)正常，我為其感到十分高興，同時(shí)我也建議患者出現(xiàn)此種情況，盡早到正規(guī)醫(yī)院治療，徹底治愈疾病，幫助自己的身體恢復(fù)健康。