概述腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)附近的囊性腫塊,骨腫瘤是發(fā)生在骨內(nèi)或起源于各種骨組織成分的腫瘤。
腱鞘囊腫有時可被擠壓破裂而自愈,臨床治療方法較多,而骨腫瘤治療以手術(shù)為主。
癥狀區(qū)別腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)附近的一種囊性腫塊,骨腫瘤是發(fā)生在骨內(nèi)或起源于各種骨組織成分的腫瘤,在癥狀上有所不同,具體如下:
腱鞘囊腫腱鞘囊腫病變部出現(xiàn)一緩慢長大腫物,腫物較小時無癥狀,長大到一定程度活動關(guān)節(jié)時有酸脹感。檢查可發(fā)現(xiàn)0.5-2.5cm的圓形或橢圓形腫物,表面光滑,不與皮膚粘連。因囊內(nèi)液體充盈,張力較大,捫之如硬橡皮樣實質(zhì)性感覺。如囊頸較小者,略可推動;囊頸較大者,則不易推動。
腱鞘囊腫圖
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骨腫瘤疼痛是骨腫瘤生長迅速的最顯著癥狀,良性骨腫瘤多無疼痛,也偶爾產(chǎn)生劇痛;惡性骨腫瘤幾乎均有局部疼痛,逐漸加重,并可有壓痛。良性骨腫瘤常表現(xiàn)為質(zhì)硬而無壓痛的腫塊,生長緩慢,通常被偶然發(fā)現(xiàn)。局部腫脹和腫塊發(fā)展迅速多見于惡性腫瘤。
骨腫瘤圖
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病因腱鞘囊腫和骨腫瘤的病因尚不明確,但是可能存在的影響因素存在區(qū)別:
腱鞘囊腫:
病因仍然不清楚,認(rèn)為是關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘中的結(jié)締組織發(fā)生退行性變所致,也可能與外傷有關(guān),尤其是慢性損傷。
骨腫瘤:
影響因素包括遺傳基因疾病(如視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤)或環(huán)境因素。致癌病毒、放射、化學(xué)致癌物等能夠影響骨腫瘤的發(fā)生。
治療腱鞘囊腫和骨腫瘤的癥狀不同,應(yīng)辨別診治,以取得較好的治療效果。
腱鞘囊腫腱鞘囊腫有時可被擠壓破裂而自愈,臨床治療方法較多,但復(fù)發(fā)率高。
非手術(shù)治療:
囊內(nèi)容物排出后,由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行囊內(nèi)注入藥物,或留置可取出的無菌異物(如縫扎粗絲線),并加壓包扎,使囊腔粘連而消失。
手術(shù)治療:
手指腱鞘囊腫一般較小,穿刺后復(fù)發(fā)率較高,多次復(fù)發(fā)者可手術(shù)切除。
骨腫瘤骨腫瘤的治療以手術(shù)切除為主,手術(shù)療法應(yīng)按外科分期,選擇手術(shù)界限和方法,盡量達(dá)到切除腫瘤,又可保全肢體。
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