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腱鞘囊腫與骨腫瘤的區別圖片

醫生頭像

劉鳳岐 主任醫師外科

三級甲等北京友誼醫院

概述腱鞘囊腫是關節附近的囊性腫塊,骨腫瘤是發生在骨內或起源于各種骨組織成分的腫瘤。
腱鞘囊腫有時可被擠壓破裂而自愈,臨床治療方法較多,而骨腫瘤治療以手術為主。
癥狀區別腱鞘囊腫是關節附近的一種囊性腫塊,骨腫瘤是發生在骨內或起源于各種骨組織成分的腫瘤,在癥狀上有所不同,具體如下:
腱鞘囊腫腱鞘囊腫病變部出現一緩慢長大腫物,腫物較小時無癥狀,長大到一定程度活動關節時有酸脹感。檢查可發現0.5-2.5cm的圓形或橢圓形腫物,表面光滑,不與皮膚粘連。因囊內液體充盈,張力較大,捫之如硬橡皮樣實質性感覺。如囊頸較小者,略可推動;囊頸較大者,則不易推動。
腱鞘囊腫圖
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骨腫瘤疼痛是骨腫瘤生長迅速的最顯著癥狀,良性骨腫瘤多無疼痛,也偶爾產生劇痛;惡性骨腫瘤幾乎均有局部疼痛,逐漸加重,并可有壓痛。良性骨腫瘤常表現為質硬而無壓痛的腫塊,生長緩慢,通常被偶然發現。局部腫脹和腫塊發展迅速多見于惡性腫瘤。
骨腫瘤圖
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病因腱鞘囊腫和骨腫瘤的病因尚不明確,但是可能存在的影響因素存在區別:
腱鞘囊腫:
病因仍然不清楚,認為是關節囊、韌帶、腱鞘中的結締組織發生退行性變所致,也可能與外傷有關,尤其是慢性損傷。
骨腫瘤:
影響因素包括遺傳基因疾病(如視網膜母細胞瘤)或環境因素。致癌病毒、放射、化學致癌物等能夠影響骨腫瘤的發生。
治療腱鞘囊腫和骨腫瘤的癥狀不同,應辨別診治,以取得較好的治療效果。
腱鞘囊腫腱鞘囊腫有時可被擠壓破裂而自愈,臨床治療方法較多,但復發率高。
非手術治療:
囊內容物排出后,由專業醫師進行囊內注入藥物,或留置可取出的無菌異物(如縫扎粗絲線),并加壓包扎,使囊腔粘連而消失。
手術治療:
手指腱鞘囊腫一般較小,穿刺后復發率較高,多次復發者可手術切除。
骨腫瘤骨腫瘤的治療以手術切除為主,手術療法應按外科分期,選擇手術界限和方法,盡量達到切除腫瘤,又可保全肢體。
[1]陳孝平,汪建平,趙繼宗.外科學.第9版[M].北京.人民衛生出版社.2018.718-719,770-772.
[2]姜虹.骨外科學 高級醫師進階.第1版[M].北京.中國協和醫科大學出版社.2016.326.
[3]田偉.實用骨科學.第2版[M].北京.人民衛生出版社.2016.1004.
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