肝硬化體重增加是好事是壞事
廖振機
副主任醫師外科
三級甲等江西省贛州市立醫院
肝硬化患者出現體重增加屬于好事或壞事需要根據具體情況判斷,若肝硬化患者體重適當增加是好事。但若體重增加過多出現肥胖時,則屬于壞事,同時若由于腹水導致體重增加時也屬于壞事。
一、好事:肝硬化為臨床常見終末期肝病狀態,患者出現肝硬化后會出現腸道、肝臟功能異常,導致營養吸收、利用能力下降,較大部分肝硬化患者會出現營養不良情況。此時需要適當增加肝硬化患者營養攝入,保持科學合理飲食結構,主要為高蛋白飲食,如瘦肉、雞蛋等,可以改善肝臟代謝,促進體重恢復,有利于疾病恢復。肝硬化患者在合理飲食指導下,如果出現體重適當增加達到標準范圍體重,屬于好事,可以提高身體抗病能力,也是疾病恢復的重要基礎。
二、壞事:1、肥胖:若肝硬化患者出現體重增加過多,甚至已經達到肥胖等情況時,不利于身體健康,可能會導致肝硬化病情加重或惡化,也可能增加心血管疾病風險,影響疾病恢復;
2、腹水:肝硬化患者在失代償期由于肝門靜脈高壓、靜脈回流受阻等因素,可能會導致液體進入腹腔出現腹水癥狀,此時由于體內液體增加也會出現體重增加情況,常提示為壞事,需要積極進行穿刺放腹水治療,必要時靜脈輸注人血白蛋白治療。
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