70多歲老人頭上長(zhǎng)疙瘩通常是脂溢性皮炎、毛囊炎、尋常疣、皮膚腫瘤、頭皮血腫等原因所致。建議患者及時(shí)就醫(yī)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑對(duì)癥治療，緩解病情。
1、脂溢性皮炎：老年人皮脂腺分泌功能雖有所下降，但仍可能出現(xiàn)分泌失調(diào)。頭皮油脂分泌過(guò)多，馬拉色菌等微生物滋生，引發(fā)炎癥反應(yīng)，使得頭皮出現(xiàn)紅斑，上面覆蓋油膩性鱗屑，可伴有瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)疙瘩樣皮疹，邊界不清，常與頭皮的脂溢性脫發(fā)同時(shí)存在。建議謹(jǐn)遵醫(yī)囑，外用二硫化硒洗劑洗頭，外用他克莫司軟膏，口服B族維生素藥物，如維生素B6片。
2、毛囊炎：因細(xì)菌感染頭皮毛囊引起。老年人皮膚抵抗力下降，頭皮清潔不及時(shí)或搔抓等因素易誘發(fā)。表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹，有疼痛，疙瘩頂端可出現(xiàn)白色膿皰，周?chē)^皮可有輕度紅腫，數(shù)目可單個(gè)或多個(gè)，可反復(fù)發(fā)作。建議謹(jǐn)遵醫(yī)囑，外用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛膠囊。
3、尋常疣：由人乳頭瘤病毒感染引起，可通過(guò)直接或間接接觸傳播。病毒在頭皮上皮細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，導(dǎo)致頭皮出現(xiàn)黃豆大小的疙瘩，表面粗糙，質(zhì)地堅(jiān)硬，呈乳頭樣增生，顏色可為灰白色、褐色等，一般無(wú)自覺(jué)癥狀，偶有壓痛，可單發(fā)或多發(fā)。建議謹(jǐn)遵醫(yī)囑，可采用冷凍治療、激光治療、手術(shù)切除等方法去除。
4、皮膚腫瘤：如基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等，在老年人中發(fā)病率相對(duì)較高，可能與長(zhǎng)期紫外線照射、遺傳、免疫功能下降等因素有關(guān)。頭皮上出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀或菜花狀疙瘩，生長(zhǎng)緩慢，表面可破潰、出血，邊界不清，質(zhì)地較硬，常伴有疼痛、瘙癢等癥狀，需要及時(shí)進(jìn)行病理檢查確診。建議謹(jǐn)遵醫(yī)囑，根據(jù)腫瘤類(lèi)型、分期等進(jìn)行手術(shù)切除、放療、化療等綜合治療。
5、頭皮血腫：老年人可能因頭部輕微碰撞、摔倒等外傷導(dǎo)致頭皮下血管破裂出血，形成血腫。表現(xiàn)為頭皮局限性腫塊，有波動(dòng)感，初期疼痛明顯，隨著時(shí)間推移疼痛減輕，腫塊可能逐漸吸收變小，但如果血腫較大或合并感染，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀。建議謹(jǐn)遵醫(yī)囑，在受傷初期可冷敷，減少出血，后期可熱敷，促進(jìn)血腫吸收，若合并感染，需使用抗生素，如頭孢呋辛酯片。
70多歲老人頭上長(zhǎng)疙瘩不容忽視，不要自行擠壓、搔抓或隨意用藥。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，向醫(yī)生詳細(xì)描述疙瘩出現(xiàn)的時(shí)間、部位、大小、形態(tài)、是否有伴隨癥狀以及近期的生活情況等。配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查，如皮膚鏡檢查、病理檢查等，以確定病因，然后嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，定期復(fù)查，觀察疙瘩的變化情況。