重度宮頸柱狀上皮異位10年了一般沒有癌變可能。
宮頸柱狀上皮異位并不是一種病理狀態，而是一種正常的生理現象。主要是由于雌激素水平變化等原因，導致宮頸管內的柱狀上皮外移至宮頸口外。雖然重度宮頸柱狀上皮異位看起來可能比較嚴重，但通常情況下與宮頸癌并沒有直接關系。
宮頸癌的發生主要與高危型人乳頭瘤病毒（HPV）持續感染、多個性伴侶、性生活過早、吸煙、免疫功能低下等因素有關。單純的宮頸柱狀上皮異位本身并不會發展為宮頸癌。然而，如果同時存在高危型HPV感染等其他危險因素，就需要引起重視。
如果患有重度宮頸柱狀上皮異位10年，一般不需要過度擔心癌變問題。但建議定期進行婦科檢查，包括宮頸細胞學檢查（如TCT）和HPV檢測等。如果出現白帶異常增多、異味、接觸性出血等癥狀，應及時就醫。醫生會根據具體情況進行進一步檢查和診斷，以確定是否存在其他宮頸病變或疾病，并給予治療建議。