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腿上有網狀血管圖片

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劉宇鵬 副主任醫師其他

三級甲等大連大學附屬中山醫院

概述腿上有網狀血管可能為毛細血管破裂、毛細血管擴張癥或四肢血栓性淺靜脈炎等。表現為局部出現網狀和柱狀的紅腫條狀物,皮溫升高。
癥狀腿上有網狀血管,可能為毛細血管破裂、毛細血管擴張癥或四肢血栓性淺靜脈炎等造成,三者具體表現不同。
毛細血管破裂毛細血管破裂表現為皮膚表面毛細血管呈持久的細絲狀、蛛網狀分布,部分可有小片淤點或淤斑,壓之不褪色。
毛細血管破裂圖
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毛細血管擴張癥毛細血管擴張癥表現為腿部皮膚表面出現紅色至紫色細絲狀、星狀或蜘蛛網狀擴張的血管。無瘙癢、疼痛等自覺癥狀。呈局限性或廣泛性分布,也可為節段性或一側性分布。
毛細血管擴張癥圖
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血栓性淺靜脈炎血栓性淺靜脈炎全身反應比較輕,局部癥狀比較明顯,典型的表現為局部突然呈現網狀和柱狀的紅腫條狀物,皮膚溫度升高,有明顯的疼痛和觸痛。疼痛可于2-4周內減弱或消失。當網狀淺靜脈受累時,紅腫可呈銀叉或珠狀,拉緊皮膚時更清晰。
血栓性淺靜脈炎圖
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病因毛細血管破裂、毛細血管擴張癥和四肢血栓性淺靜脈炎都可出現腿上有網狀血管的癥狀,三者病因不同。
毛細血管破裂皮膚毛細血管破裂通常是由于外傷、缺氧、血液疾病造成局部毛細血管出血,從而在皮膚上表現出一系列癥狀。
毛細血管擴張癥毛細血管擴張癥的病因尚不清楚,可能與遺傳因素有關,也可能與某些物理或化學因素長期作用有關,如長期日曬、寒冷、高熱、放射線或接觸某些藥物。部分患者可繼發于某些全身或局部疾病后。
四肢血栓性淺靜脈炎四肢血栓性淺靜脈炎的病因大致可以分為三類:化學藥物刺激引起的淺靜脈炎;導管持續性輸液,使靜脈壁遭受直接損傷;另外,與血液凝固性增高等因素有關,與癌腫、淋巴瘤等病也有關。
治療毛細血管破裂、毛細血管擴張癥和四肢血栓性淺靜脈炎的病因不同,癥狀不同,應在鑒別后采用不同的治療方式。
毛細血管破裂毛細血管破裂程度較輕無需特殊治療,可用冰水冷敷局部,促進局部毛細血管收縮。若癥狀持續不緩解或加重,可遵醫囑使用云南白藥膏、傷濕止痛膏等活血化瘀的藥物涂抹患處,同時進行紫外線照射。
毛細血管擴張癥出現毛細血管擴張癥一般無需治療,如果癥狀較明顯,可在醫生指導下采用冷凍、硬化、電凝、激光或透熱療法等。若病灶較少,可根據病情選擇手術治療,或脈沖染料、銅蒸汽激光等治療手段。
四肢血栓性淺靜脈炎輕微的四肢血栓性淺靜脈炎通常不需要治療,可以通過休息和熱敷緩解不適,減輕癥狀。若局部出現疼痛癥狀,可遵醫囑使用非甾體類抗炎藥物,如阿莫西林、布洛芬等。若發現局部皮膚出現顏色變深、持續疼痛,要警惕深層靜脈栓塞的可能。
[1]王辰.內科學上冊.第3版[M].北京.人民衛生出版社.2015.412-413.
[2]劉文志.普通外科學高級醫師進階.第1版[M].北京.中國協和醫科大學出版社.2016.135-137.
[3]吳志華.皮膚性病診斷與鑒別診斷[M].北京.科學技術文獻出版社.2018.481-482.
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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