無痛人流后第一次來月經(jīng)量特別多還有血塊，首先需要排除下是否存在宮內(nèi)殘留的情況，另外也有可能是宮內(nèi)感染、宮縮不良等原因造成的，需要根據(jù)不同原因進(jìn)行治療。
1、宮內(nèi)殘留：由于宮內(nèi)有少量殘留，在來月經(jīng)的時(shí)候，殘留的組織與子宮壁之間就會(huì)產(chǎn)生剝離，就會(huì)導(dǎo)致出血，而使月經(jīng)量增多，殘留物會(huì)隨著月經(jīng)血而排出體外。需要及時(shí)到婦產(chǎn)科就診，行清宮術(shù)進(jìn)行治療。
2、宮內(nèi)感染：宮內(nèi)感染，可影響胚胎附著面的愈合，或使創(chuàng)面的血栓發(fā)生脫落而導(dǎo)致出血，治療上需要遵醫(yī)囑使用鹽酸克林霉素、氨芐青霉素等藥物進(jìn)行抗感染治療。
3、宮縮不良：如果胚胎附著面復(fù)舊不全可引起血栓脫落，從而導(dǎo)致血竇重新開放，從而引起子宮出血并表現(xiàn)為陰道出血增多的情況。建議到婦科就診，使用卡貝縮宮素、縮宮素等藥物進(jìn)行處理。
此外，也有可能是內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的，建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，明確原因后進(jìn)行治療。