二尖瓣是左心房和左心室之間的瓣膜,二尖瓣狹窄和二尖瓣關閉不全的區別有性質不同、改變的結構和癥狀不同、血流情況不同、檢查和治療方法不同等方面。
1、性質不同:二尖瓣狹窄是指左心房和左心室之間的瓣口狹窄,主要是二尖瓣膜受損后造成的;而二尖瓣關閉不全是指瓣膜不能完全閉合,其發生主要是因為二尖瓣關閉障礙,主要表現為一個或者多個部位結構發生異常,以及部分功能失調。
2、改變的結構和癥狀不同:二尖瓣狹窄容易引起左心房收縮,壓力明顯升高,動脈血流不能通暢地流入左心室,容易導致左心房明顯增大,主要表現為咳嗽、咯血、呼吸困難等;若是二尖瓣關閉不全,在舒張期會使部分動脈血反向流淌,因此可能會導致左心室明顯擴大。主要癥狀有呼吸困難以及夜間、勞動后咳嗽,嚴重時容易出現咯血、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
3、血流情況不同:二尖瓣狹窄和二尖瓣關閉不全的區別還有血流情況,當二尖瓣狹窄時,血流不暢,心腔的壓力容易增加;如果是二尖瓣關閉不全,血液反流,心腔容量負荷可能會增加。
4、檢查和治療方法不同:如果出現二尖瓣狹窄的癥狀,要及時就醫,通過心臟聽診、M型超聲心動圖、X線片等方式診斷。如果無癥狀、心功能正常,無須特殊治療,但應定期隨訪,必要時需要遵醫囑口服氫氯噻嗪片、呋塞米片等藥物治療,或者進行心臟瓣膜置換術。而二尖瓣關閉不全可以通過X線檢查、超聲心動圖、心電圖等方式檢查,遵醫囑使用多巴酚丁胺注射液、卡托普利片等藥物治療,必要時進行二尖瓣修復術、二尖瓣置換術。
患者平時應保持高蛋白、低脂、清淡飲食,如多吃豆類、蛋類、魚肉等;保持充足的睡眠,避免情緒劇烈波動。
