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如何走出被害妄想癥

醫生頭像

唐志坤 副主任醫師中醫科

三級甲等山東省中醫院

患者可以通過心理治療、藥物治療的方法幫助走出被害妄想癥。被害妄想癥是妄想性障礙的一種,患者可能出現自身安全被傷害或即將被傷害的錯覺,甚至可能出現幻覺、身份認同障礙等感知覺障礙及情緒、態度、行為等異常表現。對有敵意或攻擊性的患者還應進行適當監管,必要時強迫入院治療
一、心理治療:患者常表現出對自身疾病不自知,大部分患者可能不會主動求醫,對心理治療可能產生抵觸。有效的心理治療可以幫助患者提高治療的依從性,家屬應幫助患者積極尋求醫生的幫助。在院進行心理治療期間,醫生會針對患者問題開展治療,重視并改善患者的日常生活、社會交際等方面能力。幫助患者認識到自己的想法和行為是不正確的,并幫助患者重新建立正確觀念。居家治療期間家屬應提高對患者疾病的認識,遵醫囑幫助建立起讓患者有安全感的環境,保持情緒穩定,有助于疾病康復。
二、藥物治療:1、口服藥物:可以使用奧氮平、氨磺必利等抗精神病藥物幫助患者改善妄想性障礙的癥狀,并防止癥狀的惡化或復發。必要時應服用苯巴比妥等鎮靜藥物,幫助緩解患者較大的情緒波動。若患者伴隨焦慮和抑郁癥狀,可以服用勞拉西泮、氟西汀等藥物;
2、注射藥物:服藥依從性較差的患者可以注射長效抑制針劑幫助緩解癥狀,并避免長期服用藥物的繁瑣。
被害妄想癥存在持續性,部分患者可能出現終生不愈,少數患者經治療后癥狀可能有較好的緩解,多數患者需要心理治療與藥物治療同步進行。家屬應陪伴患者,并且配合醫護人員的治療,避免中斷治療后產生疾病加重的情況,幫助患者盡早走出被害妄想癥。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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