梅毒紅斑到硬下疳可能需要2-4周的時間，但是具體的時間具有差異性。
梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種慢性、系統性的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播、母嬰傳播和血液傳播。本病危害性極大，病變幾乎可累及人體所有組織器官。梅毒的發展過程通常分為三個階段，原發期、繼發期和晚期。在這個過程中，患者可能會經歷從梅毒紅斑到硬下疳的不同階段，但是具體的時間是因人而異的。
在感染梅毒后，如果沒有及時接受合理的治療，梅毒螺旋體將逐漸蔓延并進行繁殖。在這個過程中，患者可能會經歷原發性梅毒紅斑和繼發性梅毒，在繼發期的晚期，也就是晚期，硬下疳才有可能出現。如果患者的免疫力低下，這個過程可能較短，在2周后就可以出現。如果患者的免疫力較強，可能在3-4周才會出現，甚至更長的時間。
所以建議患者可以去正規醫院，在醫生的指導下采取暗視野顯微鏡檢查、梅毒血清學試驗、腦脊液檢查等來判斷患者的病情。并且可以遵醫囑使用紅霉素腸溶片、依托紅霉素片等藥物來進行抗感染治療，可以抑制病原體繁殖和發展。