概述小孩肚臍疝氣又稱嬰兒臍疝,主要表現(xiàn)為在臍部有突出的可復(fù)性腫物,患兒哭鬧時尤為明顯。
嬰兒臍疝是一種先天性臍發(fā)育缺欠性疾病,是由于胚胎期的臍環(huán)未閉合所致。
癥狀主要表現(xiàn)為臍部腫物脫出,呈半球狀,患兒哭鬧時擴(kuò)大,且臍部皮膚及瘢痕處緊張呈微青色,患兒安靜或平臥睡眠時腫物回縮或消失,臍孔部留有松弛的皺褶,用手指探入可以觸及擴(kuò)大而堅硬的臍環(huán),還納疝內(nèi)容物時可以聽到氣過水聲。除上述臍部腫物外,一般無何不適,疝內(nèi)容物與疝囊粘連時可以引起局部疼痛,有時可發(fā)生腹脹、嘔吐,但較少發(fā)生嵌頓。
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小孩臍部腫物回縮圖
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小孩臍疝嵌頓圖
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病因本病的發(fā)生是由于胚胎期的臍環(huán)未閉合所致,臍環(huán)則是由體腔囊閉塞后臍帶脫落形成。當(dāng)腹腔內(nèi)壓力升高(如患兒嘔吐、咳嗽、腹瀉、便秘等),腸管、網(wǎng)膜組織經(jīng)臍部薄弱區(qū)突出形成臍疝。
診斷本病根據(jù)體格檢查,臍部有可復(fù)性腫物,小孩哭鬧時脹滿,安靜時消失,檢查臍孔擴(kuò)大,即可診斷。
治療小孩臍疝隨著生長發(fā)育,多數(shù)在2歲內(nèi)可隨腹壁肌增強而自愈,不必手術(shù)治療。如果患兒已過2歲,臍疝仍未自愈,則應(yīng)手術(shù)治療。
[1]卞志遠(yuǎn)著,現(xiàn)代普通外科疾病規(guī)范化治療[M],吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2019.03,50.
[2]劉建剛主編,普外科疾病診療與手術(shù)學(xué)[M],吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2019.03,15.
