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尿沉渣紅細胞偏高

醫(yī)生頭像

劉汝巧 主治醫(yī)師婦產(chǎn)科

一級甲等肥礦集團大封社區(qū)醫(yī)院

尿沉渣紅細胞高考慮存在血尿的情況,可能是尿液中流入月經(jīng)血、劇烈運動的生理因素導(dǎo)致,也可能是泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤的病理因素導(dǎo)致,需要及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診咨詢,完善相關(guān)檢查后,針對病因進行治療。
一、生理性原因:1、尿液中流入月經(jīng)血:如果女性在月經(jīng)期間進行尿檢,陰道內(nèi)的血液可能會流入尿液,從而導(dǎo)致尿液紅細胞假性升高,尿沉渣紅細胞高。因此建議最好不要在月經(jīng)期留取尿標本,如果經(jīng)血量不多或必須要留,最好留取中段尿,防止經(jīng)血混入,以免影響檢查結(jié)果;
2、劇烈運動:在劇烈運動過后,由于尿道局部黏膜的微小紅細胞脫落,會導(dǎo)致尿沉渣紅細胞高,這種情況屬于正常生理現(xiàn)象,無需特殊治療,注意避免劇烈活動即可。
二、病理性原因:1、泌尿系統(tǒng)感染:當人體免疫力低下或者著涼上火時,此時容易感染細菌、真菌等病原微生物,引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,由于炎癥刺激,尿道黏膜破損,就會出現(xiàn)尿沉渣紅細胞高的情況。此時需要進行尿液細菌培養(yǎng),明確致病菌,然后進行針對性治療,如淋球菌感染需要應(yīng)用頭孢類抗菌素如頭孢他啶,支原體感染需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素如阿奇霉素,同時可以使用熱淋清片利尿、消炎,注意休息,多喝水,避免辛辣刺激飲食;
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:如果泌尿道結(jié)石摩擦、卡頓,損傷尿道黏膜,也會出現(xiàn)血尿,同時可伴有疼痛癥狀,檢查為尿沉渣紅細胞高。小結(jié)石可以采取體外沖擊波碎石治療,或者口服排石藥物如排石顆粒等,大的結(jié)石可進行手術(shù)治療;
3、泌尿系統(tǒng)腫瘤:當腫瘤細胞不斷增生的時候,會侵襲周圍的組織,破壞黏膜的血管,從而導(dǎo)致出血,也可以發(fā)現(xiàn)尿沉渣紅細胞高。腎癌、輸尿管癌、膀胱癌都可以出現(xiàn)這種情況,在完善相關(guān)檢查后,判斷腫瘤的分期,積極手術(shù)治療,術(shù)后可采取放化療、免疫治療、靶向治療等輔助治療,來控制疾病進展。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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