尿沉渣紅細胞高考慮存在血尿的情況，可能是尿液中流入月經血、劇烈運動的生理因素導致，也可能是泌尿系統感染、泌尿系統結石、泌尿系統腫瘤的病理因素導致，需要及時到正規醫院泌尿外科就診咨詢，完善相關檢查后，針對病因進行治療。
一、生理性原因：1、尿液中流入月經血：如果女性在月經期間進行尿檢，陰道內的血液可能會流入尿液，從而導致尿液紅細胞假性升高，尿沉渣紅細胞高。因此建議最好不要在月經期留取尿標本，如果經血量不多或必須要留，最好留取中段尿，防止經血混入，以免影響檢查結果；
2、劇烈運動：在劇烈運動過后，由于尿道局部黏膜的微小紅細胞脫落，會導致尿沉渣紅細胞高，這種情況屬于正常生理現象，無需特殊治療，注意避免劇烈活動即可。
二、病理性原因：1、泌尿系統感染：當人體免疫力低下或者著涼上火時，此時容易感染細菌、真菌等病原微生物，引發泌尿系統感染，由于炎癥刺激，尿道黏膜破損，就會出現尿沉渣紅細胞高的情況。此時需要進行尿液細菌培養，明確致病菌，然后進行針對性治療，如淋球菌感染需要應用頭孢類抗菌素如頭孢他啶，支原體感染需要使用大環內酯類的抗生素如阿奇霉素，同時可以使用熱淋清片利尿、消炎，注意休息，多喝水，避免辛辣刺激飲食；
2、泌尿系統結石：如果泌尿道結石摩擦、卡頓，損傷尿道黏膜，也會出現血尿，同時可伴有疼痛癥狀，檢查為尿沉渣紅細胞高。小結石可以采取體外沖擊波碎石治療，或者口服排石藥物如排石顆粒等，大的結石可進行手術治療；
3、泌尿系統腫瘤：當腫瘤細胞不斷增生的時候，會侵襲周圍的組織，破壞黏膜的血管，從而導致出血，也可以發現尿沉渣紅細胞高。腎癌、輸尿管癌、膀胱癌都可以出現這種情況，在完善相關檢查后，判斷腫瘤的分期，積極手術治療，術后可采取放化療、免疫治療、靶向治療等輔助治療，來控制疾病進展。