螺旋CT和薄層CT看肺結節的區別，主要在于作用原理、準確性和特異性，以及危害性方面。針對普通肺結節二者沒有實質性區別，但針對有肺癌傾向的結節，薄層CT有明顯優勢。
1、作用原理：螺旋CT主要采用容積掃描技術，根據患者體重調節不同的電流、總輻射量、暴露劑量等，完成全肺掃描。而薄層CT主要采用亞毫米掃描技術，掃描后可對發現的病灶進行三維重建構建圖形等，能進一步顯示病變細節特點；
2、準確性和特異性：二者相比較，薄層CT比螺旋CT的精確性、特異性有一定提高，薄層CT三維重建圖像能夠更清晰地顯示病灶形態、大小、密度邊緣及內部結構，能顯示結節細微表現，并提供更多影像學信息；
3、危害性：螺旋CT可以減少對肺部的放射性損傷，接受輻射量較低，主要用于肺癌等高危人群肺結節病變的篩查，當沒有特殊病史，常規肺部體檢行螺旋CT掃描即可。當螺旋CT中發現有結節，同時又存在吸煙、腫瘤疾病家族史等，需針對結節進一步分析，建議使用薄層CT掃描。