小腹痛、腰痛、肛門墜脹的原因包括盆腔炎、子宮內膜異位癥、泌尿系統結石、直腸炎、先兆流產。
1、盆腔炎：盆腔炎癥刺激周圍組織，引發這些癥狀。需就醫做婦科檢查、超聲確診，遵醫囑口服甲硝唑片、替硝唑片、奧硝唑片消炎，多休息，治療期間避免性生活，若用藥后癥狀未緩解，需復診調整治療方案，不可自行停藥。
2、子宮內膜異位癥：內膜異位到盆腔等部位，經期或日常受刺激出現疼痛墜脹。要就醫檢查明確，可口服孕三烯酮膠囊、達那唑膠囊、米非司酮片，定期復查，病情變化按醫囑換藥，注意休息，避免勞累加重不適。
3、泌尿系統結石：結石刺激尿路，引起牽涉痛，導致上述癥狀。就醫做超聲等檢查明確，若結石小，可口服排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒促進排出，多喝水多運動，若疼痛加劇等，需及時就醫進一步處理，不可延誤。
4、直腸炎：直腸黏膜炎癥刺激，造成肛門墜脹，還可能牽扯致腹痛、腰痛。需做腸鏡等檢查確診，遵醫囑口服美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、腸炎寧片，飲食清淡易消化，若用藥后無改善，要盡快復診，調整用藥。
5、先兆流產：懷孕后出現這些癥狀可能是先兆流產跡象。需就醫做血檢、超聲等檢查，若確診可口服黃體酮膠囊、地屈孕酮片、保胎靈膠囊保胎，臥床休息，若腹痛、出血等加重，要立即就醫，不可大意，按醫囑規范處理。
若出現小腹痛、腰痛、肛門墜脹且持續不緩解、加重，或伴有發熱、出血、腹瀉等異常表現，應及時就醫，明確病因后遵醫囑規范治療，不可自行盲目用藥。