化療一般指化學藥物治療。化學藥物治療后20天了還是有點惡心，可能是飲食不當、藥物副作用、肝臟功能受損等因素導致的。
1、飲食不當：如果采取化學治療后沒有控制飲食，食用了辛辣刺激性食物，或暴飲暴食，可能會引起消化道不適，出現腹痛、腹脹、惡心、飽脹感等不適癥狀，建議日常注意飲食清淡，少食多餐，盡量吃雞湯、魚湯等營養豐富、易消化的食物。
2、藥物副作用：化學藥物可能會損傷胃腸黏膜，刺激胃酸分泌增多，引起胃腸道不適，出現惡心、嘔吐等不適癥狀，持續時間可能會比較長。建議日常適當飲水，也可以遵醫囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物治療，緩解不適。
3、肝臟功能受損：化學藥物一般是由肝臟代謝，可能會損傷肝臟功能，從而牽連到胃腸道，引起惡心、反胃等不適癥狀。建議遵醫囑使用護肝片、益肝靈片等保肝藥物治療。
此外，上述情況還可能是胃腸道疾病，比如急性腸炎、慢性胃炎，或前庭疾病，如梅尼埃病、耳石癥等因素導致的，建議及時就醫診斷，采取靶向治療、放射治療等治療方法。