寶寶在五個多月大的時候出現睡覺時胳膊和腿抖動的情況，家長可能會感到擔心。這種現象可能與多種原因有關，比如驚厥、缺鈣或其他潛在健康問題。
首先，需要考慮寶寶兩個月時查出的腦部積液是否加重了當前的癥狀。腦外部積液（即腦積水）可能導致顱內壓增高，進而影響神經系統功能，出現異常動作或抽搐表現。
其次，睡覺時突然睜開眼睛、四肢抖動可能是驚厥的表現之一。驚厥在嬰兒中較為常見，可能由高熱、感染、缺氧等多種原因引起。如果寶寶同時伴有發熱、呼吸急促或其他不適癥狀，家長應立即就醫。
此外，缺鈣也可能導致肌肉抽搐或不自主運動。維生素D缺乏或鈣攝入不足會影響神經肌肉的功能，進而引發類似抖動的現象。
建議家長帶寶寶到兒科醫院進行全面檢查，包括血常規、腦電圖等相關檢查，以明確病因并及時治療。
總之，寶寶睡覺時出現肢體抖動和異常睜眼，可能是多種原因引起的，切勿自行用藥或延誤就醫。通過專業的醫療評估和診斷，才能找到確切的原因并采取相應的治療措施。