肛門內摸到米粒狀硬顆粒，可能是術后疤痕、痔瘡、肛內炎性息肉、肛乳頭肥大、肛門惡性腫瘤等情況。建議前往肛腸外科做相關檢查，明確原因后再進行相應的治療。
1、術后疤痕：肛周疾病做手術后留下疤痕，觸摸時也會有米粒狀硬顆粒的感覺，可以應用祛疤痕的藥物，如疤痕靈等進行治療，使疤痕逐漸軟化；
2、痔瘡：與靜脈曲張、肛墊下移等因素有關，病情比較嚴重時可能會引起急性發作并形成血栓，觸摸有比較硬的米粒狀顆粒，同時還會伴有肛周瘙癢、疼痛等不適。可通過溫水坐浴、局部外用藥物等方式進行治療，如應用復方利多卡因乳膏、氫化可的松乳膏、痔瘡膏等藥物，還可行血栓剝離術治療。生活中需避免進食辛辣、刺激性食物，如火鍋、辣椒等；
3、肛內炎性息肉：反復受到炎癥刺激，會造成局部黏膜發生炎癥反應，形成米粒狀硬顆粒。可以選擇在內鏡下將息肉剔除，生活中可以適當增加纖維素食物的攝取，如芹菜、生菜等；
4、肛乳頭肥大：如果局部反復受到炎癥刺激，就可能會造成肛乳頭肥大，也能觸摸到米粒狀硬顆粒，可以做手術將腫物切除；
5、肛門惡性腫瘤：主要是由于癌細胞增長或侵入周圍組織，導致局部出現腫脹、硬顆粒。患者可行手術將腫瘤切除，必要時給予化療治療，如應用注射用順鉑、注射用紫杉醇等藥物。
除上述因素外，例如肛門結核，當受到結核分枝桿菌感染后，可能會引起肛周紅腫、熱痛，觸摸時可有米粒狀硬顆粒。患者通常還會伴有乏力、午后低熱等癥狀，可以給予異煙肼、利福平等抗結核藥物治療。