胎兒腎發育不良不一定要引產，發現胎兒腎發育不良時建議孕婦進一步檢查，根據胎兒腎臟發育情況，以及胎兒染色體或者是基因異常情況綜合考慮。
正常情況下，孕婦懷孕6個月左右，即懷孕22-26周時，需要做胎兒三維彩超或者是胎兒四維彩超，排除胎兒發育異常情況。如果在做彩超時發現胎兒腎發育不良，建議進一步結合孕婦羊水量進行判斷，因為羊水過少或者是羊水過多，都提示胎兒泌尿系統可能有異常。如果發現胎兒腎臟發育不良，往往建議做產前診斷，比如在懷孕中期做羊水穿刺檢查，在懷孕晚期做臍帶血穿刺檢查，如果胎兒僅為輕微腎發育不良，比如輕微的腎盂積液，一般影響并不算特別嚴重，可以繼續妊娠。但如果胎兒染色體異常，比如21-三體綜合征，則需要做引產放棄妊娠。
另外如果胎兒有腎臟疾病，但染色體和基因都正常，建議在孕期進一步行彩超密切觀察胎兒其他臟器情況，若無其他異常也可以考慮在生后對胎兒的腎臟進行手術，但若發現有多發畸形，則說明胎兒預后不良，可考慮引產終止妊娠，具體夫妻雙方可以咨詢小兒泌尿外科。