一次掉20根頭發(fā)是否正常，需要根據(jù)一日脫發(fā)的總量來進行判斷。如果一次掉20根頭發(fā)，但一天的總量在正常范圍內，則是正?，F(xiàn)象，反之則不正常。
1、正常現(xiàn)象：正常的健康成年人一天掉發(fā)數(shù)量在40-100根，如果一天之內掉發(fā)數(shù)量在此范圍值內，單次掉發(fā)20根，且一天掉發(fā)次數(shù)較少，則是正常現(xiàn)象。此外，如果處于較特殊的狀態(tài)，如產(chǎn)后、放化療、透析等特殊時期，此時毛發(fā)受藥物、激素等影響，也會加速脫落，此時一次掉20根頭發(fā)也是正常現(xiàn)象；
2、不正?，F(xiàn)象：如果機體無明顯其他異常，一次掉20根頭發(fā)，且單日掉發(fā)次數(shù)較多，掉發(fā)量較大，超過120根時，則可能不正常。可能是由于斑禿、脂溢性脫發(fā)，或是頭皮受到燙染發(fā)的刺激，導致的病理性脫發(fā)，也不排除有先天性脫發(fā)的可能性。建議及時就醫(yī)明確診斷，并積極對因治療，以免脫發(fā)過多，導致禿發(fā)、影響外觀，或是引起心理不適。