大黃和芒硝是兩種常見的瀉下藥，都可以作外敷使用，可治療熱毒瘀滯導致的瘡癰腫痛、燒燙傷等。外敷大黃、芒硝時，應注意藥不對證、用量過大等使用禁忌，建議在醫生指導下合理用藥，以免加重病情。
1、藥不對證：大黃和芒硝外敷都是用于治療熱毒熾盛這類實熱證，如果是由于寒濕、風濕或其他證型引起的皮膚病變，不適合使用大黃和芒硝，不但起不到治療效果，還可能會加重病情；
2、用量過大：因為大黃和芒硝都屬于苦寒的瀉下藥物，應在醫生指導下適量用藥，以免過量使用導致藥物不耐受，加重不適癥狀；
3、其他：芒硝不宜與硫黃、三棱同用，以免藥性互相影響產生毒副作用。
此外，從現代醫學角度來說，如果患者對大黃或芒硝過敏，外敷后會刺激周圍皮膚產生組胺類物質，從而誘發皮疹、瘙癢、皮膚紅腫等過敏現象，還會加重皮膚疾病，此類患者需禁用大黃或芒硝。