肌鈣蛋白超過10000ug/L,說明心肌損傷非常嚴重,可以見于病毒感染或者細菌感染造成的心肌炎,也可以是由于冠狀動脈血管堵塞引起的心肌梗死,需要結合相關的檢查盡快明確診斷并積極進行治療。
心肌炎是由于病毒或者細菌感染造成的心肌炎癥,患者有心慌、胸悶、心悸的癥狀,化驗心肌酶譜發現肌鈣蛋白明顯升高,心電圖有早搏或者心肌損傷的ST段壓低、t波低平倒置。需要在醫生指導下使用敏感的抗生素或者抗病毒藥物控制感染,配合營養心肌的藥物,并適當進行休息。心肌炎病情好轉后,肌鈣蛋白就會逐漸恢復正常。
心肌梗死是由于冠狀動脈硬化形成血栓堵塞血管造成的心肌細胞缺血性壞死,患者會有心前區劇烈的胸悶、胸痛,伴有大汗淋漓,甚至可能有瀕死感。化驗心肌酶譜發現肌鈣蛋白明顯升高,心電圖上有ST-T的動態變化或者出現壞死性的Q波。需要及時通過介入治療植入支架,配合遵醫囑硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、抗血小板藥物、他汀類藥物治療,抑制血小板聚集,促進斑塊消退,恢復心肌的供血,減少心肌壞死的范圍,通過積極治療心肌酶譜可以逐漸恢復正常。
