停經45天后出現不規則流血和黃色分泌物，可能與多種原因有關。首先需要明確的是，停經意味著月經周期的延遲，可能是正常的生理現象，也可能是某些疾病的信號。
患者提到在排卵期前后有同房行為，并且在同房后服用了緊急避孕藥毓婷。這種情況下，身體可能會出現一些異常反應，如不規則流血和分泌物。
HCG（人絨毛膜促性腺激素）是懷孕早期的重要指標。患者檢查發現HCG為579，但宮腔內未見明顯孕囊，這可能提示幾種情況：一是胚胎尚未發育到可以在超聲下觀察到的階段；二是可能存在異位妊娠（即宮外孕）的可能。
黃色分泌物的出現需要引起重視。正常情況下，陰道分泌物應為透明或白色，如果出現黃綠色、膿性或其他異常顏色，可能是感染的表現。建議患者及時就醫進行進一步檢查。
醫生建議一周后復查B超和HCG水平，這是合理的醫療建議。通過動態觀察HCG的變化趨勢，可以更好地判斷是否存在宮內妊娠或宮外孕的可能性。
此外，患者還提到有不規則流血的情況。流血的顏色、量以及持續時間都可能提供重要的診斷信息。粉色的點滴狀流血通常提示少量出血，可能是子宮內膜輕微脫落所致；而黃色分泌物則可能與感染有關。
為了明確診斷，醫生可能會建議進行以下檢查：
血液HCG水平的動態監測：通過連續檢測HCG值的變化，判斷是否存在正常妊娠或異常妊娠（如宮外孕）。
超聲檢查：包括經陰道超聲和腹部超聲，以更清晰地觀察盆腔內情況。
宮頸分泌物檢查：排除宮頸感染的可能性。
如果確診為宮外孕，可能需要及時的手術或藥物治療。因此，患者應嚴格遵循醫生的建議，定期復查，并注意身體的變化。
在此期間，患者需要注意以下幾點：
保持良好的個人衛生，避免盆浴和性生活，以防感染。
觀察分泌物的顏色、氣味以及是否伴有腹痛等癥狀，及時向醫生反饋。
注意休息，避免劇烈運動，防止病情加重。
總之，停經后出現異常流血和分泌物是身體發出的警報信號。患者應及時就醫，通過專業的檢查和治療來明確病因，并采取相應的干預措施，以保障身體健康。
