乳腺纖維腺瘤4a類即乳腺纖維腺瘤BI-RADS（乳腺影像報告和數據系統）4A類，需要根據纖維腺瘤性質判斷，如良性纖維腺瘤一般不用手術；若是惡性纖維腺瘤則需要手術，具體還應遵醫生醫囑。
乳腺纖維腺瘤BI-RADS4A類表示低度可疑惡性（2％≤惡性概率≤10％），指南上建議進行穿刺或切除活檢，從而判斷良惡性，有利于后期的治療。
如果病理結果確認結果是良性，一般無須進行特殊治療，注意定期復查，觀察纖維腺瘤變化。如果結果確認是惡性，則需要根據病理、分期，遵醫囑等待手術治療，通過手術可以切除早期的病變，能夠防止乳腺纖維腺瘤發生癌變。
乳腺纖維腺瘤BI-RADS4A類一定要做手術的患者，通常是進行真空輔助微創旋切手術，該手術具有外形美觀、創傷較小的優點，術后還應做好局部的衛生和護理措施，定期對傷口部位消毒處理，防止感染。
乳腺纖維腺瘤BI-RADS4A類，建議患者不必過度緊張焦慮，及時完善相關檢查，明確診斷，遵醫囑規范治療，以免延誤病情，造成不良影響。
