高血壓藥是指降壓藥，晚上睡不著覺是指出現了失眠的癥狀。吃降壓藥失眠，可能與藥物不良反應有關，也可能是由于用藥劑量不對導致。另外，不排除是睡眠環境因素、精神過度緊張、植物神經紊亂等所導致，可以去醫院咨詢專業的醫生明確具體原因。
1、藥物不良反應：降壓藥的不良反應存在個體差異，部分患者可能在使用降壓藥物之后，會產生精神亢奮、失眠的情況。如果測量血壓在正常范圍內，可以在醫生指導下調整用藥種類，更換其他類型的降壓藥，觀察失眠癥狀有沒有改善；
2、用藥劑量不對：如果患者所服用的降壓藥劑量不適用于個體，可能會出現血壓波動、不穩定，從而引起大腦興奮性增強或減弱，導致出現頭暈和頭痛情況，從而影響睡眠。建議在醫生指導下調整降壓藥的劑量，有助于改善失眠癥狀；
3、睡眠環境因素：有可能是患者所處的睡眠環境嘈雜，或者溫度不適宜，過高或者過低，都可能會影響睡眠，與吃了降壓藥的關系不太大。建議改善睡眠環境，營造舒適、安靜的睡眠環境，從而改善睡眠質量；
4、精神過度緊張：如果患者剛剛確診高血壓，可能想到高血壓需要終生服用藥物，過度擔心病情，有可能會引起入睡困難，導致睡眠質量下降。此時與降壓藥無直接關系，建議調整心態，以積極的心態面對高血壓，遵醫囑服用降壓藥即可，不需要過分擔心；
5、植物神經紊亂：如果患者正處于更年期，此時由于體內激素水平波動，容易引起植物神經紊亂，從而引起難以入睡的癥狀。此時也與降壓藥的關系不大，建議在醫生指導下使用甲鈷胺片、谷維素片等藥物營養神經，改善癥狀。
患有高血壓的患者不需要過分擔憂，擔憂反而會影響血壓波動。在生活中，高血壓患者要注意低鹽飲食，進食過多的鹽會引起鹽敏感性高血壓，不利于血壓的控制。如果有失眠癥狀，在睡覺前可以喝一些牛奶、溫水泡腳，有助于促進睡眠。
