脫髓鞘腦病的癥狀主要有肢體功能異常、感覺異常、排便功能異常等。發生于中樞神經系統的脫髓鞘疾病被稱為脫髓鞘腦病，指的是由于各種原因導致中樞神經系統中的神經纖維髓鞘被破壞、溶解和吸收。臨床上常見的脫髓鞘腦病有多發性硬化癥、急性播散性腦脊髓炎等，此類疾病臨床表現各有不同。
1、多發性硬化癥：患者多以肢體無力作為首發癥狀，可表現為出現單癱、偏癱、截癱或四肢癱，多數患者以不對稱癱瘓常見。患者在疾病早期腱反射基本正常，之后出現腱反射亢進，病理反射陽性等表現。此外還伴有肢體感覺異常，如肢體有麻木感、針刺感或燒灼樣疼痛感。部分患者出現急性視神經炎的癥狀，表現為視力下降、視野缺損，還會出現不同程度的共濟失調、肌肉強直性痙攣等；
2、急性播散性腦脊髓炎：主要表現為橫貫性脊髓損傷，有明顯的損傷平面。在損傷平面以下出現傳導束型感覺障礙、運動功能障礙以及出現膀胱括約肌功能障礙，患者出現大小便功能異常，嚴重者有呼吸費力的癥狀，甚至發生呼吸衰竭。
此外部分患者還可能出現頭痛、發熱、嗜睡、意識模糊、乏力、全身酸痛、惡心、嘔吐以及精神狀態改變，如淡漠、少語等，需要結合患者所患脫髓鞘腦病的具體類型來判斷。