耳朵兩邊聽力不一樣，可能是由于患有耳部疾病引起，比如耵聹栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道炎、聽神經瘤等，都可以導致一側耳朵聽力下降，需要針對病因進行治療。
1、耵聹栓塞：如果一只耳朵里面有耵聹栓塞，通常是由于耳道耵聹分泌增多引起的，有可能會導致聽力下降，引起耳朵里面有悶脹感。可以到醫院的耳鼻喉科進行檢查，需要使用碳酸氫鈉溶液對其進行軟化，然后用專業儀器將耵聹栓塞吸出；
2、中耳炎：中耳炎可能是疾病感染或者患有其他炎癥性病變所致。如果一只耳朵里有炎癥，會導致患側耳朵聽覺功能障礙，出現聽力減退，所以兩個耳朵聽力會不一樣，還可能伴有耳鳴以及疼痛。可在醫生的指導下口服頭孢呋辛酯片或者是羅紅霉素片等藥物治療，也可以使用左氧氟沙星滴耳液；
3、鼓膜穿孔：可能是由于耳朵受到過外傷或者是受到聲音的刺激所致。如果是單側耳朵鼓膜穿孔，會導致兩個耳朵的聽力不一樣。如果不是特別嚴重，有可能自行恢復，但嚴重者需要進行手術修補；
4、外耳道炎：與感染、頻繁掏耳朵等因素有關，可導致一側耳朵里面有炎癥，引起患側耳朵聽覺功能障礙，從而使聽力下降，兩個耳朵的聽力就會不一樣。需在醫生指導下局部使用左氧氟沙星滴耳液治療，必要時可口服鹽酸環丙沙星片或者頭孢克肟膠囊進行治療；
5、聽神經瘤：如果患有聽神經瘤，隨著瘤體逐漸增大，侵犯局部，可引起患側聽力下降，出現耳朵兩邊聽力不一樣的情況，通常需要進行手術切除。